三代试管婴儿全过程详解,一切顺利的话仅需2个月
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现目前一二三代试管婴儿技术在我国已经很是普遍了,像北京、上海、广东、湖南等多地都是有经国家批准后,获得正规开展试管婴儿资质的医院,不过现目前三代试管因为要求比较多,对于医生和医院的条件比较严格,所以国内可能能开展三代试管技术的医院不是很多。能开展三代试管婴儿技术的医院一般都是一些大型公立医院。不过有很多的患者准备去做三代试管之前,对于具体的流程是不太了解的,下面就全面为大家分析一下。

第一代试管婴儿全过程第一代试管婴儿的流程是什么

  第一代试管婴儿全过程?试管取卵的数量和质量应该看哪些指标?

三代试管婴儿全过程详解,一切顺利的话仅需2个月

  试管婴儿是通过哪些指标判断卵巢功能下降?目前,在试管婴儿治疗过程中,判断卵巢功能下降的主要指标有AMH值、基础窦卵泡数、FSH促卵泡刺激素。下面跟爱嗣,我们一起来看看这些指标具体是怎么判断的。

  1、AMH值下降(抗苗勒氏管激素,更能灵敏及更准确地反映卵巢的储备功能)

  AMH正常值界于2-6.8ng/ml之间,如果您AMH值越高,表示卵子存量越丰富;

  不同年龄阶段参考值有所不同。一般来说,18-29岁AMH的参考值为2.0-2.5ng/ml;29-37岁约为2.0ng/ml左右,大于37岁会更低,绝经后将检测不到AMH。

  目前,国内外研究表明,AMH(0.5-1.1)ng/ml,往往预示卵巢功能减退,而AMH11.8ng/ml,则可能与多囊卵巢有关。

  通过以上检查,卵巢功能是好是怀,就有了基本的判断。对于卵巢早衰但是还想了孩子的患者,最有效的方法就是选择试管婴儿,且越早进行,越有利于保存生育能力。

  2、基础窦卵泡:B超检查

  时间:月经来潮2-5天,以2-3天最为准确

  首选阴道超声。评估卵巢功能时,在月经周期的任何时期均可以行阴超,但最能准确反映卵巢“库存”的是在月经来潮的第2-3天左右。

  在B超下,可以看到卵巢里有很多的小卵泡,这些小卵泡就是卵子住的“小房子”,医学上称之为“窦卵泡”。窦卵泡的多少能很好地反映出“库存”的量。

  但由于超声有一定的主观性及经验性,再加上不同医生的技术可能会存在一定的差异,因此,有时评估的结果也会存在一些差异。

  功能的指标,和我们的年龄有很大的关系,所以,我们在看检查报告时,一定要注意结合本身的年龄来判断。

  3、性激素六项检查

  时间:月经第2-5天检测最好(月经稀发或已闭经 3-6个月、B超提示卵泡小于1cm者,可直接检测)

  性激素六项分别为促卵泡激素(FSH)、黄体 生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素 (PRL)。能反应卵巢年龄的是前三项,其他几项则是反映女性体内其他内分泌状况

  40 IU/L,提当FSH示卵巢功能已衰竭,即已经几乎没有库存量了;当FSH10 IU/L或FSH/LH2-3.6,往往提示卵巢储备功能减退;或者这两项正常,而E280pg/ml,则提示卵巢已开始进入早期衰退阶段。

  当LH/FSH2-3时,可能是多囊卵巢,虽然这种情况往往提示卵巢内“库存量”大,但却有月经稀发、常无正常排卵的问题,进而导致不孕。

  影响取卵质量的关键指标

  根据上面三个指标我们能预测取卵个数,但并不可能够预测卵子质量。从临床看,女性年龄及卵巢功能是影响卵子质量的最关键指标。

  1、年龄越大卵子老化越严重:卵母细胞(卵子去除颗粒膜细胞的部分)的质量随着年龄的增长而下降。40岁以上的卵子开始老化,胚胎培养成功率通常只有35岁以下患者的一半甚至三分之一。

  2、胚胎染色体异常是影响质量的另一个重要因素:对于所有育龄期女性而言,受精卵(胚胎)中平均有45%染色体异常的概率,其中染色体数目异常占95%、结构异常(易位、倒置等)占5%,并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。PGS(胚胎移植前染色体检测)技术能够减少和避免这种风险。

  3、除了年龄之外的个体差异:年龄会影响统计数据,但也存在很大的个体差异。差异性主要在于初潮年龄、母亲绝经年龄、宫腹腔镜盆腔手术、肿瘤放化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿等内分泌疾病造成的自身年龄与卵巢生理年龄的不同步。

  在做试管婴儿之前,以上这些检查可以作为以预测取卵的个数和质量的重要的参考指标,来为每位患者制定合适的促排卵方案。不过由此可知年龄对于做试管的影响是非常大的,所以越早决定对试管成功率更加有利。

做一代试管婴儿的全过程

1、准备阶段:详细的术前检查,包括基础体温检查、超声检查(子宫、输卵管、卵巢和卵泡监测)、妇科检查、血液检查、尿检、激素检查。

2、促排卵:①促排。②通常在给药后36小时左右进行取卵、取精。③卵母细胞与优化处理的精子混合受精,体外培养受精卵。这一步是由生殖中心的胚胎师在实验室内完成。④胚胎移植,一般在的取卵后的第二、三天或者培养到第五天的时候,进行移植。⑥在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。

第第三代试管婴儿过程的流程

1.促排卵

2.取卵

3.人工授精

4.胚泡培养(5天)

5.胚泡活检(取3-10个滋养层外胚层细胞用于基因诊断)

6.囊胚的冷冻保存

7.植入前诊断,筛查正常胚胎(主要利用基因芯片技术诊断胚胎染色体结构和数量异常;或应用基因芯片技术和高通量测序技术诊断单基因疾病;或者用FISH技术诊断部分染色体数目),准确率95%,有假阳性和假阴性,需要产前诊断才能确诊;

8.可以通过产前诊断来确诊;8.产前诊断异常者仍可能面临流产或引产。总结:第三代试管婴儿的目的是在胎儿形成之前进行基因诊断,大大降低了流产和出生缺陷的风险。

已知正常孕妇只有一个胚胎,但通过试管婴儿技术,可以一次产生多个胚胎。在胚胎发育的第三天,医护人员会从每个胚胎中挑选一个细胞进行测试,挑选出健康的细胞移植到女性体内。正因如此,第三代技术也被称为胚胎移植前的基因诊断。

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1第三代试管婴儿全过程

不同与第一二代试管婴儿技术,第三代试管婴儿技术可以解决一些遗传病的发生,主要就是利用PGD/PGS基因筛查技术,在移植前对胚胎进行筛查,从而选择优质的胚胎移植,从而可以减少遗传病的发生,达到优生优育的目的。

1、术前检查

在做三代试管婴儿之前必须要做一个全身性的身体检查,夫妻双方都是需要的。试管检查项目也包含的比较多,具体的也是因人而异的。检查的目的一是为了确保患者符合做三代试管婴儿条件,二是为了医生能全面的了解到患者的实际情况。

2、降调、促排卵

在检查完成后就会建档,当天也会定制适合你的促排卵方案,然后在来月经的第2天去医院开始降调,降调后就正式促排,促排时间为8-10天的样子,具体还是要因人而异的,看自身的促排卵方案和促排效果。在此期间,定期去医院做B超检查以监测卵泡生长。

3、取卵

在卵泡发育成熟后,医生就会注射夜针,然后在注射36小时后进行取卵。取卵手术是在麻醉的情况下进行的,大概就10-20分钟就能完成,无须住院,术后观察半个小时就可以离开。不过回家后需要注意休息,多喝水,避免腹水的发生,影响到后面的移植。

4、养囊和胚胎筛查

卵子和精子会在实验室进行授精,然后培养3天,医生会告知你胚胎结果,然后如果符合养囊就会进行养囊,养囊的话可能还需要等待2-3天的样子。然后在囊胚出结果后会进行胚胎筛查,选出优质的胚胎移植。囊胚有数百个细胞,质量、形态和结构更稳定,更容易与子宫内膜结合,这也是为什么囊胚移植成功率很高的原因之一。

5、胚胎移植

在养囊成功后,医生会通知你看结果,并且告知胚胎移植时间,不过在之前需要做相关的检查,其中子宫环境和内膜检查最为主要,然后医生将根据患者的实际情况移植胚胎数量,当然如果只有一个可用囊胚,那就只能移植一个,最多不超过2个。

6、验孕

在移植后医生会开具黄体,需要按时服用,然后在移植第14天的时候就可以上医院抽血验孕了。如果成功怀孕,就需要进一步的保胎,准备后面的一超二超三超,如果没有怀孕,需要检查,找出原因,并且准备下一手术。

三代试管婴儿整个流程如果顺利的话,大概2个月的时间就可以完成,如果不顺利的话可能需要3个月的时间,当然具体的还是要因人而异的。三代试管不同于一二代试管婴儿技术,它多了一个胚胎筛查环节,其他的地方都是一样的。当然这也是三代试管婴儿技术贵的原因了,胚胎筛查费用都是2-4万元不等,筛查的胚胎数越多,所需要的费用就会越高。


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